2019년 의료급여사례관리업무매뉴얼(가이드라인/가이드북/메뉴얼)

2019년 의료급여사례관리업무매뉴얼(가이드라인/가이드북/메뉴얼).

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2019 의료급여사례관리 업무매뉴얼 차례 제1편 의료급여사례관리 개요 1 1 법적근거 3 2 정의 3 3 목적 3 4 필요성 3 제2편 의료급여사례관리 체계 5 1 수행체계 7 2 의료급여관리사 8 3 예산 13 제3편 의료급여사례관리 운영 15 1 지역유형 17 2 사례관리 대상자 17 3 사례관리 관리인원 18 4 사례관리 수행횟수 19 5 사례회의 19 제4편 의료급여사례관리 수행 21 제1장 신규 의료급여수급자 관리 23 Ⅰ 개요 25 1 정의 25 2 목적 25 3 관리대상 25 4 관리기간 및 목표관리 횟수 25 5 업무흐름도 26 Ⅱ 신규 의료급여수급자 관리 실제 27 1 대상자 선정 27 2 관리계획 수립 및 수행 29 3 종결 46 4 종결 후 계속 관리 46 제2장 고위험군 사례관리 47 Ⅰ 개요 49 1 정의 49 2 목적 49 3 관리대상 49 4 관리기간 및 목표관리 횟수 49 5 업무흐름도 50 Ⅱ 고위험군 사례관리 실제 51 1 대상자 선정 51 2 요구 사정 55 3 목표 설정 및 계획 수립 67 4 수행 69 5 평가 및 종결 79 제3장 장기입원 사례관리 83 Ⅰ 개요 85 1 정의 85 2 목적 85 3 관리대상 85 4 관리기간 및 목표관리 횟수 86 5 장기입원 사례관리심사 연계 86 6 가사간병방문지원사업 연계 87 7 기타 : 커뮤니티 케어 선도사업과 연계 87 8 업무흐름도 88 Ⅱ 장기입원자 사례관리 실제 89 1 대상자 선정 89 2 요구 사정 92 3 목표 설정 및 계획 수립 107 4 수행 109 5 평가 및 종결 119 Ⅲ 의료급여기관 사례관리 122 1 의료급여기관 대상 선정 122 2 협조 요청 124 3 간담회 개최 126 4 방문 및 모니터링 128 Ⅳ 사회복지시설 사례관리 130 1 사회복지시설 대상 선정 130 2 협조 요청 132 3 간담회 개최 133 4 방문 및 모니터링 135 제4장 집중관리군 사례관리 137 Ⅰ 개요 139 1 정의 139 2 목적 139 3 관리대상 139 4 관리기간 및 목표관리 횟수 139 5 업무 흐름도 141 Ⅱ 집중관리군 사례관리 실제 142 1 대상자 선정 142 2 요구 사정 143 3 목표 설정 및 계획 수립 145 4 수행 148 5 평가 및 종결 149 제5장 공공부문 사례관리와 연계 151 1 개요 153 2 목적 153 3 내용 153 4 종류 153 5 연계대상 154 6 연계방법 155 7 의뢰받은 경우 156 8 사례관리 회의 참석 156 9 기타 협조사항 156 제5편 각종 서식 163 제6편 부록 191 1 사업수행인력 안전대책(안) 193 2 공공부문 사례관리 연계협력 안내 207 2019의료급여사례관리업무매뉴얼.pdf