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2019년도 여성․아동권익증진사업 운영지침 관련 서식(양식) 본문

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2019년도 여성․아동권익증진사업 운영지침 관련 서식(양식)

한국사회복지사협회 2019.01.24 14:48

 2019년도 여성․아동권익증진사업 운영지침 관련 서식(양식)


 2019년도 여성․아동권익증진사업 운영지침 관련 서식.hwp


2019년도 여성․아동권익증진사업 운영지침 관련 서식 2019. 1. 권익증진국 목 차 제2편 성폭력 피해자 지원사업 운영지침 [서식자료] 서식 1. 성폭력피해상담소 설치신고서 14 서식 2. 성폭력피해상담소 변경신고서 15 서식 3. 성폭력피해상담소, 보호시설, 교육훈련시설 폐지·휴지·운영재개신고서 16 서식 4. 시설안전 사고보고서 17 서식 5. 성폭력피해자보호시설 인가신청서 18 서식 6. 성폭력피해자보호시설 변경인가신청서 19 서식 7. 성폭력피해자 보호시설 입소 확인서 20 서식 8. 성폭력피해자 보호시설(주거지원시설) 입소(입주)확인서 발급신청서 21 서식 9. 보호시설(주거지원시설) 입소(입주)확인서 (시설용) 22 서식 10. 보호시설(주거지원시설) 입소(입주)확인서 (시군구용) 23 서식 11-1. 보호시설 기능보강사업 국고보조금 교부신청서 24 서식 11-2. 보호시설 기능보강사업 국고보조금 교부 신청의견서 25 서식 11-3. 보호시설 기능보강사업 신청내역서 26 서식 11-4. 신축(리모델링 등) 계획서 27 서식 11-5. 보호시설 신축 기능보강사업 사업자 조사표 29 서식 11-6. 보호시설 증·개축 계획서 30 서식 11-7. 설계검토의견서 33 서식 11-8. 보호시설 개·보수 계획서 34 서식 11-9. 보호시설 장비구입계획서 34 서식 11-10. 보호시설 기자재 구입계획서 35 서식 11-11. 보호시설 기능보강 사업계획 변경신청서 36 서식 12. 성폭력 상담원 교육훈련시설 설치신고서 37 서식 13. 성폭력 상담원 교육훈련시설 변경신고서 38 서식 14. 성폭력 관련 상담원 양성교육 수강신청서 39 서식 15. 성폭력 상담원 교육훈련시설 수강생 명부 40 서식 16. 성폭력 상담원 교육훈련시설 수료증 41 서식 17. 성폭력 상담원 교육훈련시설 운영계획보고서 42 서식 18. 성폭력 상담원 교육훈련시설 운영실적보고서 43 서식 19. 교과목 이수 확인서 44 서식 20. 성폭력 피해 상담사실 확인서(기관용) 45 서식 21. 확인서(경찰용) 46 서식 22. 성폭력 피해 의료비 청구서(의료기관용) 47 서식 23. 성폭력 피해 의료비 지급신청서(개인용) 49 서식 24. 간병비 지급신청서 51 서식 25. 피해자 치료보호 실적 52 서식 26. 성폭력전담의료기관 지정신청서 53 서식 27. 성폭력전담의료기관 해제신청서 54 서식 28. 성폭력 피해자 진료대장 55 서식 29. 성폭력 증거채취 응급키트 관리대장 55 서식 30-1. 돌봄비용지급 신청서(개인용) 56 서식 30-2. 돌봄비용지급 신청서(기관용) 57 서식 30-3. 돌봄비용지원 연장심의 신청서(개인용) 58 서식 30-4. 돌봄비용지원 연장심의 신청서(기관용) 59 서식 31. 돌봄비용 지원 실적 60 서식 32-1. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 사업신청서(기관용) 61 서식 32-2. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 사업계획서(기관용) 62 서식 32-3. 신규 신청시설 평가자료 66 서식 32-4. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 사업신청서(시군구용) 67 서식 32-5. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 총괄표(시도용) 68 서식 32-6. 사업수행시설별 사업계획서 요약본(시도용) 69 서식 32-7. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 운영실적 70 서식 33. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 이수자 만족도 설문지 72 서식 34. 가정폭력·성폭력 피해 상담사실 확인서 74 서식 35. 성폭력 피해자 무료법률구조비용 청구서(개인용) 75 서식 36. 가정폭력·성폭력 무료법률구조실적 및 정산보고 76 서식 37. 가정폭력·성폭력 무료법률구조 만족도조사 82 ※ 이외 서식은 ‘성폭력방지 및 피해자보호등에 관한 법’ 시행규칙 참고 서식 38. 디지털 성범죄 피해자 지원센터 연계의뢰서 84 [참고자료] 참고자료 1. 가정폭력·성폭력 무료법률지원사업 수행기관 연락처 86 참고자료 2. 성폭력 피해자 치료회복프로그램 내용(예시) 95 참고자료 3. 피해자 치료회복프로그램 사업기관 선정심사표 102 제3편 아동․청소년보호사업 운영지침 [서식자료] 서식 1. 성범죄 경력 조회 신청서 106 서식 2. 성범죄 경력 조회 신청서(본인) 108 서식 3. 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 신청서 109 서식 4. 성범죄 경력 조회 동의서 111 서식 5. 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서 113 서식 6. 성범죄 경력 조회 회신서 115 서식 7. 성범죄 경력 조회(본인) 회신서 117 서식 8. 성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 회신서 119 서식 9. 청소년성문화센터 사업계획서(고정형/이동형) 120 서식 10. 신규 청소년성문화센터 사업계획서 124 서식 11. 사업결과 보고서(반기/연간) 125 서식 12. 청소년성문화센터 운영실태 점검표 134 서식 13. 청소년성문화센터 설치·운영 및 정산결과 보고서 137 제4편 성매매방지 및 피해자 보호사업 운영지침 [서식자료] 서식 1. 성매매피해자 지원시설·상담소 설치 신고서(시행규칙 별지 제1호) 141 서식 2. 성매매피해자 지원시설·상담소 설치 신고증명서(시행규칙 별지 제2호) 143 서식 3. 청소년 지원시설 설치 신고필증(시행규칙 별지 제3호) 144 서식 4. 성매매피해자 지원시설·상담소 변경 통지서(시행규칙 별지 제4호) 147 서식 5. 일반·청소년·외국인여성지원시설 입소·이용 동의서(시행규칙 별지 제5호) 148 서식 6. 성매매피해자 지원시설 입소·이용 요청서(시행규칙 별지 제6호) 149 서식 7. 내국인용 상담기록카드 150 서식 8. 외국인용 상담기록카드 152 서식 9. 입소자·이용자 카드 153 서식 10. 보호비용(변경) 신청서(시행규칙 별지 제10호) 154 서식 11. 신분증(시행규칙 별지 제11호) 155 서식 12. 상담원 등 종사자의 신분증 발급 및 관리대장(시행규칙 별지 제12호) 156 서식 13. 성매매피해자 지원시설·상담소 폐지·휴지·운영재개 신고서(시행규칙 별지 제13호) 157 서식 14. 행정처분기록대장(시행규칙 별지 제14호) 158 서식 15. 지출결의서 159 서식 16. 일자리 지원금 연장 대상자 심사표 160 서식 17. 일자리 제공사업 참여자 지원금 지급대장 161 서식 18. 일자리 제공사업 참여상황부 162 서식 19. 의료지원대장 163 서식 20. 법률지원대장 164 서식 21. 개별 법률지원 기록카드 165 서식 22. 직업훈련(검정고시 교육 포함) 지원대장 166 서식 23. 직업훈련 관련 자격증 취득현황 167 서식 24. 검정고시 교육 및 응시결과 168 서식 25. 개별지원 통합카드 169 서식 26. 상담자 기본카드 170 서식 27. 신용회복지원 추천서 171 서식 28. 간병비 지급 신청서 172 서식 29. 기능보강사업 국고보조금 교부신청서 173 서식 30. 국고보조금 교부신청에 따른 의견서 174 서식 31. 기능보강사업 신청내역서(총괄표) 175 서식 32. 신축(리모델링) 계획서 176 서식 33. 기능보강 사업자 조사표 179 서식 34. 설계 검토 의견서 180 서식 35. 증·개축 계획서 181 서식 36. 개·보수계획서 184 서식 37. 장비(기자재) 구입계획서 184 서식 38. 임차계획서 185 서식 39. 사업계획 변경 신청서 186 제5편 가정폭력피해자 지원사업 운영지침 [서식자료] 서식 1. 가정폭력·성폭력 통합운영상담소 현황 보고 189 서식 2. 가정폭력피해자 보호시설 입소 확인서 190 서식 3. 가정폭력피해자 보호시설(주거지원시설) 입소(입주)확인서 발급신청서 191 서식 4. (주거지원시설 발행)가정폭력피해자 보호시설(주거지원시설) 입소(입주) 확인서 192 서식 5. (지차체 발행)가정폭력피해자 보호시설(주거지원시설) 입소(입주) 확인서 193 서식 6. 가정폭력피해 상담사실 확인서 194 서식 7. 시설안전 사고 보고서 195 서식 8-1. 가정폭력 피해자 보호시설 자립지원금 사용계획서 196 서식 8-2. 가정폭력 피해자 보호시설 보호종료 후 사후관리 동의서 197 서식 8-3. 가정폭력 피해자 보호시설 퇴소자 사후관리 계획서 198 서식 9. 가정폭력 관련시설 종사자 양성교육 수강신청서 199 서식 10. 가정폭력 관련시설 종사자 양성교육 수강생 명부 200 서식 11. 가정폭력 관련시설 종사자 양성교육 수료증 201 서식 12. 가정폭력 상담원 교육훈련시설 실적 보고 202 서식 13. 가정폭력 관련시설 종사자 양성교육 교과목 이수 확인서 203 서식 14. 여성폭력 긴급피난처 지정 신청서 204 서식 15. (입주자 신청용)폭력 피해여성 주거지원 신청서 205 서식 16. 폭력 피해여성 주거지원 신청접수대장 207 서식 17. 폭력 피해여성 주거지원 신청자 우선순위 명부 208 서식 18. 폭력 피해여성 주거지원 입주자 선정 평가표 209 서식 19. 폭력 피해여성 주거지원 약정서 210 서식 20. 주거지원시설 입주자 자립지원카드 212 서식 21. (상담소, 보호시설, 해바라기센터 발행) 치료보호 대상 상담사실 확인서 214 서식 22. (경찰관 작성)치료보호 대상 확인서 215 서식 23. (가정폭력)피해 의료비 청구서 216 서식 24. 의료비 환급 청구서 218 서식 25. 가정폭력피해자 진료지원 요청서 220 서식 26. 가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 관련 서식 221 서식 27-1. 가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 신청서 222 서식 27-2. 가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 사업계획서 223 서식 27-3. (기존 사업수행기관 작성용)가정폭력 피해자 치료·회복 프로그램 운영실적 227 서식 27-4. (신규 사업수행기관 작성용)가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 신규 신청시설 평가자료 230 서식 27-5. (시·군·구 작성용)가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 신청서 231 서식 27-6. (시·도 작성용)가정폭력피해자 프로그램 총괄표 232 서식 27-7. 사업수행시설별 사업계획서 요약본 233 서식 28-1. (기존 사업수행시설용) 치료회복프로그램 선정심사표 234 서식 28-2. (신규 사업수행시설용) 치료회복프로그램 선정심사표 235 서식 29. 가정폭력 피해자 치료회복프로그램 사업결과보고서 요약본 236 서식 30. 가정폭력가해자 교정·치료 프로그램 관련 서식 238 서식 31-1. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램운영 사업 신청서 239 서식 31-2. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램운영 사업계획서 240 서식 31-3. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램 운영실적 244 서식 31-4. 신규 신청시설 평가자료 247 서식 31-5. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램운영 사업신청서 248 서식 31-6. 가정폭력가해자 교정·치료 프로그램 운영사업 총괄표 249 서식 31-7. 사업수행기관별 사업계획서 요약본 250 서식 32-1. (기존 사업수행기관용)선정심사표 251 서식 28-2. (신규 사업수행기관용)선정심사표 252 [참고자료] 참고자료 1. 가정폭력피해자 삶의 질 척도 측정(성인용) 254 참고자료 2. 가정폭력 노출 아동의 프로그램 효과성 측정 255 참고자료 3. 가정폭력 피해자 치료회복 프로그램 만족도 조사 설문지 258 참고자료 4. 가정폭력피해자 치료·회복 프로그램 이수자 만족도 설문조사서 260 참고자료 5. 상담 전 계약서 262 참고자료 6. 가정폭력가해자 교정·치료 프로그램 사전 설문지 263 참고자료 7. 상담 진행자 지침 268 참고자료 8. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램 배우자 만족도 설문조사서 275 참고자료 9. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램 이수자 만족도 설문조사서 277 참고자료 10. 가정폭력 가해자 교정·치료 프로그램 사전·사후 조사결과 279 제6편 폭력피해이주여성 지원사업 운영지침 서식 1. 신분증(양식) 283 제7편 북한이탈여성 지원사업 운영지침 [서식자료] 서식 1. 결과보고서 285 서식 2. 사업계획서 287 [참고자료] 참고자료 1. 상담일지 288 참고자료 2. 이용자 만족도 설문지 289 참고자료 3. 예산집행계획 총괄표 291 참고자료 4. 결산 및 정산내역 292 제8편 일본군 ‘위안부’ 피해자 지원사업 운영지침 서식1. 대상자 등록 신청서 294 서식2. 대상자 결정통지서 295 서식3. 간병비 지급 신청서 296 서식4. 가정간병서비스 수행증명서식 297 서식5. 일반군위안부 피해자 법률상담·소송대리 지원신청서 298 제9편 아동·청소년 성 인권교육 운영지침 [서식자료] 서식 1. 학교 성 인권 교육 모니터링 평가서(모니터링단 작성) 301 서식 2. 장애 성 인권 교육 모니터링 평가서(모니터링단 작성) 304 서식 3. 학교 성 인권 교육 사업운영 점검 평가서(중앙지원기관 총괄/시․도 협조) 307 서식 4. 장애 성 인권 교육 사업운영 점검 평가서(중앙지원기관 총괄/시․도 협조) 310 서식 5. 20 년 ○○시·도 「학교 성 인권교육」 운영계획 312 서식 6. 20 년 ○○시도 「학교 성 인권교육」운영결과 315 서식 7. 20 년 ○○시도 「장애 아동·청소년 성 인권교육」운영계획 317 서식 8. 20 년 ○○시도 「장애 아동·청소년 성 인권교육」운영결과 320

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