발달재활서비스 사업 양식/서식/서류

발달재활서비스 사업 양식/서식/서류

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발달재활서비스 사업 서식/양식 [서식 1호] 사회보장급여(사회서비스이용권) 신청(변경)서 111 [서식 11호] 사회서비스 전용 국민행복카드 발급(재발급) 신청서 113 [서식 12호] 사회서비스 전용 국민행복카드 발급을 위한 법정대리인 동의서 114 [서식 13호] 국민행복카드 상담전화를 위한 개인정보 제공동의서 115 [서식 14호] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 116 [서식 2호] 사회보장급여[□결정(적합)･□결정(부적합)･□변경·정지․중지․상실] 통지서 117 [서식 3호] 이의신청서 128 [서식 41호] 발달재활서비스 의뢰서 129 [서식 5호] 발달재활서비스 이용 안내문 130 [서식 6호] 장애아동 발달재활 서비스 제공(이용)계약서 132 [서식 7호] 개인정보 제공 및 활용에 관한 승낙서 135 [서식 8호] 사회복지서비스 제공(이용) 계획서 136 [서식 9호] 서비스 일정표( 월)(예시) 137 [서식 10호] 변경 계약서 138 [서식 11호] 발달재활서비스 제공 기록지 (월) 139 [서식 12호] 개인정보 수집 및 이용 동의서 140 [서식 13호] 20 년 발달재활서비스 제공기관 지정 공모 141 [서식 14호] 발달재활서비스 제공기관 지정(변경) 신청서 143 [서식 15호] 발달재활서비스 제공기관 지정을 위한 사업계획서 145 [서식 16호] 발달재활서비스 내용 요약서 146 [서식 17호] 발달재활서비스 제공 인력 정보 147 [서식 18호] 발달재활서비스 제공기관 지정서 148 [서식 19호] 사유서 150 [서식 20호] 생활시설 내의 발달재활서비스 바우처 이용 실태 점검표 (예시) 151 [서식 21호] 발달재활서비스 제공기관 지정 결과 보고 153 [서식 22호] 발달재활서비스 제공 현황 보고 154 [서식 23호] 발달재활서비스 사업 예탁 계획 155 [서식 24호] 사실 확인서 156 [서식 25호] 청구비용 재검토 신청서 158