별첨1) 2014년 사회복지시설 월동난방비 지원신청서

2014년 사회복지시설 월동난방비 지원신청서														접수번호
시 설 명
사업자 등록번호						시설장 주민등록번호
시설의 종류	□ 생활시설 □ 그룹홈 □ 쉼터 □ 지역아동센터 □ 기타( )					사업대상				□ 아동 □ 노인 □ 장애인 □ 모자 □ 부랑인 □ 노숙인 □ 정신질환
주 소
시설장 성명					전화번호			사무실) 휴대폰)
담당자 성명					전화번호			사무실) 휴대폰)
난방유형	□ 유류 □ 전기 □ 가스 □ 기타 ( ) □ 혼합 ( ) ※ 유류 : 경유 및 등유 등 유류 난방만 하는 경우 ※ 기타 및 혼합의 경우 자세히 기제바람
생활/ 이용인 수	정 원		명	현원					명				시설평수		평
난방비지원 현황	국가, 지자체		원	기타 지원					원				전년도사용 난방비 (12월~3월)		원
월 동 비 입금계좌	은 행 명								예 금 주
	은행계좌
※ 본 사업과 관련하여 허위내용 제출 및 보고, 지원금의 목적외 사용, 모금회의 서류제출 요구 및 조사 불응, 시설의 사업 중지, 선량한 관리자로서의 주의의무를 위반한 경우에는 배분규정 제13조에 의거, 배분취소 및 환수, 추후 배분제외와 같은 조치를 받을 수 있습니다.
위와 같이 월동난방비 지원을 신청합니다. 2014 년 월 일 시설장 (인) 광주사회복지공동모금회장 귀하
□ 구비서류 1. 공문, 시설신고증, 고유번호증 사본 각 1부 2. 지원금통장 사본, 지원금통장과 연결된 체크카드 사본 각 1부
※ 광주사회복지공동모금회 작성 * 신청 시설에서는 기재하지 말 것
지 원 액		만원					난방종류					□ 유류 □ 유류 외
시설규모		□ 10인미만 □ 10인이상～30인미만 □ 30인이상～50인미만 □ 50인이상～100인미만 □ 100인이상

※ 은행계좌는 타 후원금과 혼용사용이 불가함. 신청서에 필히 시설장 및 담당자 휴대폰 번호 기재바람

별첨2) 2014년 사회복지시설 월동난방비정산보고서

2014년 사회복지시설 월동난방비정산보고서

시설명 (사업자번호)	( )			대표자
소재지				대상 인원수 (허가인원/실인원)	/
시설의 종류	□ 생활시설 □ 그룹홈 □ 쉼터 □ 공부방 □ 기타	대상 구분	□ 아동 □ 노인 □ 장애인 □ 모자 □ 부랑인 □ 노숙인 □ 여성 □ 정신질환 □ 기타
지원금액	원	사용 연료	□ 유류 □ 도시가스 □ 심야전기 □ 혼합 □ 일반전기 □ 기타( )
예산내용	배분결정액 : 원
	사업비집행액 : 원 / 잔액 : 원 (반납일 20 . . )
담당자	직위 이름			담당자 연락처	☎ : H.P :
사업기간	20 . . 부터 20 . . 까지

위 내용은 사실과 틀림이 없습니다.

2015 년   월   일

기 관 명 :

대 표 자 :                (인)

※ 제출서류

1. 정산보고공문, 정산보고서, 지출총괄표(통장 출금내용과 대조필요) 각 1부

2. 구비서류 :

① 수입 및 지출결의서 및 영수증 원본(지출총괄표 순서에 따라)

※지출결의서 뒷면에 해당영수증 부착

° 영수증은 금전등록기 영수증, 카드영수증(모금회 전용통장의 체크카드) 등 인쇄된 영수증 첨부바람.

° 간이영수증은 사용불가하며 세금계산서 사용시 은행입금증을 첨부하여야 함.

② 통장 입출금 사본

③ 현금출납부

④ 연료공급업체 사업자등록증 사본(전기 및 도시가스 제외)

° 경유(등유제외), 연탄, 우드펠렛, 화목을 사용할 경우 연료 및 보일러 사진 첨부

광주사회복지공동모금회장 귀하

지 출 총 괄 표

일 자	지출내용	금액	※영수증종류	입금증 첨부여부	비고
월 계
월 계
월 계
월 계
총 계

※ ‘영수증 종류’는 금전등록기영수증, 세금계산서, 자동납부영수증 등 정산항목에 대한 영수증 종류를 기재